الناسور حول الشرج

الناسور حول الشرج عبارة عن أنفاق غير طبيعية بين الجلد حول فتحة الشرج والمستقيم أو فتحة الشرج. وعادة ما يحدث نتيجة للالتهابات في الغدد الشرجية. تخلق هذه الالتهابات مسار تصريف وتؤدي إلى الناسور. يُشاهد الناسور حول الشرج مع ألم شديد وتورم وإفرازات قيحية والتهابات متكررة. إذا تركت دون علاج، يمكن أن تصبح مزمنة وتقلل من نوعية الحياة.

أعراض الناسور حول الشرج

هي أنفاق غير طبيعية تتشكل حول فتحة الشرج أو في الجزء السفلي من المستقيم وعادة ما تكون مفتوحة من الجلد باتجاه فتحة الشرج أو المستقيم. تتطور هذه الحالة نتيجة للعدوى حول فتحة الشرج وتشكل خراجًا بمرور الوقت.

1. الألم والانزعاج: من أكثر الأعراض وضوحًا هو الألم والانزعاج المستمر. وقد يزداد هذا الألم خاصة عند الجلوس أو التبرز أو ممارسة النشاط البدني. يتركز الألم عادة حول منطقة الشرج.

2. تهيج وتورم الجلد: قد يلاحظ تورم حول فتحة الشرج أثناء تكوين الناسور. قد يكون هذا التورم مؤشرا على وجود خراج ويمكن تحسسه. قد يتحول التورم إلى بنية مليئة بالقيح مع مرور الوقت.

3. القيح والإفرازات: غالباً ما يصاب الناسور حول الشرج بالعدوى. قد يحدث إفرازات قيحية نتيجة لهذه العدوى. القيح الذي يمكن أن يتدفق من الفتحة المحيطة بفتحة الشرج له رائحة كريهة. قد يسبب الشعور المستمر بالإفرازات.

4. النزيف: في بعض الحالات قد يحدث نزيف طفيف أثناء التبرز أو بسبب الضغط حول فتحة الشرج. عادة ما تكون هذه النزيفات خفيفة وقد تكون مصحوبة بتهيج حول فتحة الشرج.

5. الحكة وتهيج الجلد: بسبب الإفرازات، توجد رطوبة ثابتة حول فتحة الشرج، مما قد يسبب حكة وتهيجًا في الجلد. قد يكون تهيج الجلد هذا مؤشرًا على الإصابة بالعدوى، وإذا ترك دون علاج، فقد تتفاقم الحالة.

ومن المهم للأفراد الذين يعانون من هذه الأعراض استشارة الطبيب دون تأخير. التشخيص المبكر والعلاج يمنع تطور الناسور ومضاعفات أكثر خطورة.

أسباب الناسور حول الشرج

الناسور حول الشرج هي مشاكل صحية تتجلى في تكوين نفق غير طبيعي حول فتحة الشرج والمستقيم. عادة ما تتطور هذه النواسير نتيجة للعدوى. إذا تركت دون علاج، فإنه يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. تلعب أسباب مختلفة دورًا في تكوين الناسور حول الشرج. وفيما يلي شرح تفصيلي لهذه الأسباب:

الخراجات الشرجية: وهي أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للناسور حول الشرج. عندما تصاب الغدد الموجودة في منطقة الشرج بالعدوى، يمكن أن تتطور الخراجات. هذه الخراجات عبارة عن تكوينات مليئة بالقيح ومنتفخة ومؤلمة. مع مرور الوقت، يمكن للخراجات أن تخلق نفقًا باتجاه سطح الجلد أو القناة المعوية، ويسمى هذا النفق بالناسور. يتشكل الناسور عادةً خلال الفترة التي تحاول فيها الخراجات التصريف من تلقاء نفسها.

مرض كرون هو مرض التهابي مزمن في الأمعاء يؤثر على الجهاز الهضمي. في هذا المرض، يتطور التهاب حاد في البطانة الداخلية للأمعاء، مما قد يؤدي إلى ناسور حول الشرج. يعد تكوين الناسور أمرًا شائعًا لدى الأفراد المصابين بمرض كرون. لأن عملية شفاء الأنسجة الملتهبة تتعطل، مما يسبب تطور الناسور.

الصدمة: الصدمة حول فتحة الشرج يمكن أن تساهم في تكوين الناسور حول الشرج. قد تؤدي أحداث مثل الجراحة أو الإصابة أو صعوبة الولادة إلى تلف الأنسجة وتكوين الناسور.

يمكن أن تؤدي الالتهابات المزمنة مثل السل أيضًا إلى تطور الناسور. يمكن أن تسبب هذه الأنواع من العدوى التهابًا في أجزاء مختلفة من الجسم. ويزداد خطر الإصابة بالناسور خاصة عندما يضعف جهاز المناعة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن لفيروس نقص المناعة البشرية وغيره من الأمراض المثبطة للمناعة أن تؤدي أيضًا إلى تطور الناسور.

الأفراد الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة هم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى، مما يزيد من خطر تكوين الناسور. يزيد مرض السكري أو العلاج الكيميائي أو استخدام الستيرويد على المدى الطويل من قابلية الإصابة بالعدوى. هذا قد يزيد من خطر الناسور حول الشرج.

علاج الناسور حول الشرج

الناسور حول الشرج هو اضطرابات تتميز بتكوين نفق غير طبيعي حول فتحة الشرج. إذا تركت دون علاج، فإنه يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. ويمكن أيضا أن يؤثر سلبا على نوعية الحياة. قد يختلف علاج الناسور حول الشرج اعتمادًا على نوع الناسور وموقعه والحالة الصحية العامة للمريض.

الطريقة الأكثر شيوعًا وفعالية لعلاج الناسور حول الشرج هي الجراحة. يمكن تطبيق تقنيات جراحية مختلفة لضمان شفاء قنوات الناسور.

بضع الناسور: هذه هي الطريقة الجراحية الأكثر شيوعًا. يتم إجراؤها عن طريق فتح الناسور بطوله بالكامل والسماح له بالشفاء. عادةً ما تكون عملية بضع الناسور فعالة جدًا في علاج الناسور البسيط، كما أن خطر تكرارها منخفض.

تطبيق السيتون: يتم وضع خيط رفيع حول قناة الناسور، مما يسمح للناسور بالشفاء تدريجياً. تُفضل هذه الطريقة في حالات النواسير الأكثر تعقيدًا لحماية العضلة العاصرة الشرجية. يساعد سيتون على إزالة التهابات قناة الناسور.

الرفع (الربط): هذه الطريقة هي تقنية جراحية حديثة مفضلة للنواسير الأكثر تعقيدًا. يتم استخدامه لعلاج الناسور دون الإضرار ببنية العضلات. قد تكون عملية التعافي أسرع من الطرق الجراحية الأخرى.

غراء الفيبرين وسدادات الناسور: كبديل للتدخل الجراحي، يتم استخدام غراء الفيبرين وسدادات الناسور البيولوجية. يتم حقن صمغ الفيبرين في قناة الناسور لمحاولة إغلاق هذه القناة وضمان شفاءها. تساعد سدادات الناسور على إغلاق الناسور بسدادات خاصة مصنوعة من مواد بيولوجية. ومع ذلك، فإن نسبة نجاح هذه الطرق أقل من الطرق الجراحية.

العلاج الدوائي: في بعض الحالات، يمكن استخدام الأدوية المثبطة لجهاز المناعة. يمكن أن تساعد هذه الأدوية في وقف تطور الناسور أو تقليص الناسور الموجود. ومع ذلك، فإن العلاج الدوائي لا يحل عادة محل التدخل الجراحي. يتم استخدامه في الغالب كوسيلة داعمة.

تعتبر التغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة مهمة في علاج الناسور لتسريع عملية الشفاء. ومن المفيد استهلاك كميات كافية من الألياف، واستهلاك الكثير من الماء والحفاظ على النظافة.

يتم علاج الناسور حول الشرج بشكل فردي وفقًا لحالة المريض وخصائص الناسور. مع العلاج المناسب، غالبا ما يمكن علاج الناسور بنجاح. ومع ذلك، ينبغي أيضا أن تؤخذ في الاعتبار خطر التكرار.