Perianal Abse

Anüs çevresindeki dokularda oluşan bir enfeksiyon sonucu ortaya çıkan iltihaplı bir şişliktir. Bu enfeksiyon genellikle anal bezlerin tıkanmasıyla başlar. Bakterilerin birikmesi sonucu abse meydana gelir. Şiddetli ağrı, kızarıklık, şişlik ve bazen ateşle kendini gösterir. Tedavisi cerrahi drenaj ile yapılır, çünkü apsenin kendi kendine iyileşmesi nadirdir. Erken müdahale, komplikasyonları önlemek için önemlidir.

Perianal Abse Nedenleri

Perianal abse, anüs çevresinde oluşan bir enfeksiyon sonucunda meydana gelen apsedir. Bu durum, rektal bölgedeki bezlerin tıkanmasıyla başlar ve ardından bakteriyel bir enfeksiyon gelişir. Perianal abseye neden olabilecek çeşitli faktörler bulunmaktadır.

En yaygın neden, anal bezlerin enfeksiyon kapmasıdır. Anüs çevresindeki bezler, dışkının geçişi sırasında salgı üretirler. Eğer bu bezler tıkanırsa, enfeksiyon riski artar ve apselere yol açabilir. Crohn hastalığı veya ülseratif kolit, perianal apselerin oluşum riskini artırır. Bu hastalıklarda bağırsak duvarı hasar görebilir ve enfeksiyon gelişebilir.

Diyabet gibi bağışıklık sistemini zayıflatan durumlar da perianal abse gelişimini kolaylaştırır. Bağışıklık sistemi zayıf olduğunda, vücut enfeksiyonlarla yeterince etkili bir şekilde mücadele edemez. Ayrıca, cinsel yolla bulaşan hastalıklar, perianal abselerin oluşmasına zemin hazırlayabilir.

Diğer bir neden, anal fissürler (çatlaklar) ve travmalardır. Anüs çevresinde meydana gelen küçük yaralar enfeksiyon kaparak apselere dönüşebilir. Bazı durumlarda, hijyen eksikliği veya dışkının anüs çevresine temas etmesi de enfeksiyon riskini artırabilir.

Son olarak, bu tür apseler çoğu zaman bakteriyel kaynaklıdır. Genellikle E. coli, Staphylococcus aureus gibi bakterilerin neden olduğu enfeksiyonlardan kaynaklanır. Perianal abse tedavi edilmezse daha ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Bu nedenle erken teşhis ve tedavi büyük önem taşır.

Perianal Abse Belirtileri

Perianal abse, anüs çevresindeki dokularda oluşan enfeksiyona bağlı olarak gelişen bir apsedir. Belirgin belirtilerle kendini gösterir. Bu belirtiler, enfeksiyonun şiddetine ve apsenin boyutuna bağlı olarak değişir.

En yaygın belirti, anüs çevresinde hissedilen şiddetli ağrıdır. Bu ağrı, genellikle otururken veya dışkılama sırasında artar ve gün geçtikçe kötüleşebilir. Şişlik de önemli bir belirtidir. Anüs çevresinde, elle hissedilebilen bir sertlik veya yumru şeklinde bir şişlik oluşabilir. Bu şişlik, enfeksiyonun birikmesiyle birlikte zamanla büyüyebilir.

Kızarıklık ve ısı artışı, enfekte bölgedeki ciltte gözlemlenen diğer yaygın belirtilerdir. Apsenin olduğu bölgede cilt kızarır ve dokunulduğunda ısınmış hissedilebilir. Ayrıca, bazı hastalar ateş ve genel bir halsizlik hissedebilir. Bu, enfeksiyonun vücutta yayılmaya başladığının işareti olabilir.

Apsenin varlığına bağlı olarak, bazı durumlarda irin veya akıntı da görülebilir. Eğer apsenin içindeki iltihap dışarı sızarsa, anüs çevresinde kötü kokulu, sarımsı bir sıvı akıntısı fark edilebilir. Bu durum, apsenin kendiliğinden patladığını gösterir.

Bazı hastalar, dışkılama sırasında zorlanma ve kaşıntı gibi belirtiler de yaşayabilir. Özellikle büyük apselerde dışkılamada zorluk ve ağrı daha belirgin hale gelebilir. Bu belirtiler, apsenin ilerlemiş olduğunu ve tedavi edilmesi gerektiğini işaret eder. Erken tanı ve tedavi, daha ciddi komplikasyonları önlemek açısından önemlidir.

Perianal Abse Tedavisi

Tedavi, enfeksiyonun yayılmasını önlemek ve apsenin boşaltılması yoluyla hastayı rahatlatmak için yapılır. Tedavinin temel amacı, apsenin drenajı ve enfekte bölgedeki iltihabın temizlenmesidir. Bu işlemin geciktirilmesi durumunda daha ciddi komplikasyonlar oluşum riski artar.

İlk ve en yaygın tedavi yöntemi, apsenin cerrahi drenajıdır. Bu işlem genellikle lokal anestezi altında yapılır. Doktor, apsenin bulunduğu bölgeyi küçük bir kesi yaparak açar ve içindeki iltihabı boşaltır. Drenaj işlemi genellikle hızlı ve etkili bir rahatlama sağlar. Drenaj sonrasında enfeksiyonun tamamen iyileşmesi için yara bakımına dikkat edilmelidir.

Bazı durumlarda, doktorlar antibiyotik tedavisi de uygulayabilir. Ancak antibiyotikler genellikle tek başına yeterli olmaz. Ayrıca drenaj gerekliliğini ortadan kaldırmaz. Antibiyotikler ek bir tedavi olarak kullanılır.

Cerrahi müdahaleden sonra hastaların çoğu birkaç hafta içinde tamamen iyileşir. Ancak apsenin tekrarlama riski vardır. Bu nedenle, tedavi sonrasında düzenli kontroller ve nedenleri tedavi edilmelidir.

Sonuç olarak, perianal abse tedavisinde erken müdahale hayati öneme sahiptir. En etkili yöntem apsenin cerrahi drenajıdır. Çünkü, semptomların hafiflemesi ve enfeksiyon yayılmaması için kullanılır.